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肝胆胰脾等器官组织是机体的功能“担当”，如果发生了损伤，就需要进行手术，而术后的恢复就成为必不可少的一环。科学全面的护理，不但可以减轻患者的疼痛感，而且可以加快患者的康复，其中做好患者的伤口护理、疼痛管理、饮食护理、活动与康复锻炼非常关键，能够帮助患者尽快回到日常生活中去。
一、伤口护理：守护好康复的“门户”
伤口是手术“印记”，当伤口红肿时，首先考虑的是局部的炎症反应。医护人员要针对红肿的情况进行针对性的处理，轻者要强化局部的消毒，可用适当的抗生素药膏进行涂抹；重者还要做更深入的检查，以判断有没有更严重的感染。伤口渗液也不可忽视，如果没有得到有效的排除，液体就会在伤口附近堆积，成为病菌繁殖的“温床”，增加感染的概率，所以要及时地更换敷料，保证创面的清洁。
如果出现伤口出血的情况，要尽快做出诊断。如果是在伤口恢复期，可能会出现一些细小血管破裂，这时候可以进行按压包扎。如果出血量大，出血速度快，则有可能是患者的大血管出现问题，必须马上进行止血，必要的话还要进行二次手术。
患者平时也要做好伤口护理，在翻身和活动的过程中要注意保持轻柔，尽量不要让身体受到外界的冲击和拉扯，也要注意伤口卫生，避免用手去抓挠伤处，以防出现感染。
二、疼痛管理：有效缓解身体“警报”
手术后的疼痛是患者最普遍的困扰之一。
如果是轻微疼痛，患者可以通过分散注意力减轻痛苦。也可以进行放松练习，在做深呼吸的时候，先缓慢地吸入气体，让腹部充盈，再缓慢地吐出气体，体会到全身的轻松感觉，还要进行适当的冷敷来缓解痛苦。
如果出现中度、重度的疼痛，则以药物治疗为主。布洛芬、对乙酰氨基酚等具有解热、镇痛、抗炎作用，主要用于治疗轻微到中等程度的疼痛，不良反应比较少。吗啡、芬太尼等是用于治疗中到重度的疼痛，具有很好的镇痛作用，但是也存在恶心、呕吐、便秘及呼吸抑制等不良反应，所以在应用此类药物时，医护人员要对症给药。
三、饮食护理：为身体康复“加油”
在肝胆胰脾术后康复的过程中，实施饮食护理是非常重要的“能量源”。
在术后1—3日，患者需要禁食，并给予静脉营养，以维持机体所需要的养分及水分。这主要是由于术后患者的胃肠道受到了刺激，导致胃肠功能下降，如果进食太早，容易出现腹胀、消化不良等情况。
在术后3—5日，如果患者的胃肠功能已经逐渐恢复，并且有了排气和排便的症状，就可以喝一些水，如无不适，可逐步转为米汤、菜汤、果汁等流食。
在术后1—2星期，根据患者的消化能力，可以逐步以粥、面条、蒸蛋等半流食品进行补充，还要在食物中加入一些瘦肉末、蔬菜末，保证营养充足。
如果患者病情已经得到很好的改善，消化道功能基本恢复，就可以慢慢的开始正常进食。此时要以清淡易消化食物为主，尽量不吃辛辣、油腻、刺激性的食物，要多食用瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
四、活动与康复锻炼：激活身体“动力”
在手术初期，患者可以做一些较小幅度的运动，如翻身和四肢屈伸运动，改善局部的血液循环，预防肌肉的收缩。患者在手术1—2日内，如果病情许可，可以在医生的帮助下进行下床走动。起床时一定要逐步的进行动作，首先要在床沿上坐一段时间，等习惯了坐姿以后可以慢慢的站起来，再缓慢的走动。
康复过程中的运动次数应避免过多，运动时长也要进行控制，运动1次保持在10—15分钟，1天可以做3—4次运动。待病情好转后，患者可以逐步加大运动强度和运动幅度，以促进机体的康复，此时要选择散步、太极拳、瑜伽等轻缓的小幅度运动，提升身体的协调能力和适应能力。
五、小结
总之，肝胆胰脾的术后护理具有综合性，需要医务人员、患者及家属多方配合。通过对患者进行合理、充分的术后护理，可以减少患者的疼痛，加快患者的恢复，改善患者的生活质量。希望所有患者都能成功地度过手术后的恢复期，早日康复。
（山东省文登整骨烟台医院 姜艳新）
