科学补钙为骨骼健康保驾护航

钙是人体进行各种生命活动必不可少的微量元素之一，钙的缺乏不利于人体健康。随着物质生活和精神生活的不断提升，人们对自身健康的关注度显著增加，也逐渐明白婴儿出牙晚、幼儿夜啼、儿童青少年生长缓慢、中老年易骨折及骨质疏松等均可能与人体缺钙有关。

随着人们对缺钙、补钙的关注度增加，常会听到“婴幼儿补钙临界期不可错过”“三十岁后再补钙就晚了”“补钙产品当然越贵越好”等言论，缺钙补钙话题热度不减，各界观点不一。

有的人不补钙也不缺，有的人经常补钙仍然缺。由于对钙知识的缺乏，人们常有困惑、迷茫，甚至焦虑。如何理性对待缺钙、补钙和如何科学补钙，成为人们热议的话题。

一、钙的生理功能

钙是人体必需的微量元素之一，也是人体内含量最高的矿物质，具有多重生理功能，具体的体现在：

1.钙是人体牙齿、骨骼的重要组成成分，是人体骨骼骨化过程中重要的“建筑材料”。

2.参与肌肉的收缩和舒张过程。

3.参与凝血过程。

4.参与调节体内酶等多种物质的活性及细胞之间的信号传导等过程，这些过程的顺利进行都与钙息息相关。

那么体内钙是不是越多越好呢，答案并不是。人体钙存量处于动态平衡状态，人体每天进行生命活动会消耗一部分，因此每天需要补充一部分以维持体内钙平衡，钙过多或过少均会造成不良影响。

体内缺钙会影响身体的发育和健康，缺钙最常见的症状就是“抽筋”，这主要是因为肌肉收缩、舒张过程中钙不足导致的。

不同时期缺钙的症状也不太相同。婴幼儿时期会出现出牙晚、夜啼、盗汗等症状；儿童期缺钙可能导致佝偻病、鸡胸、腿型不正等症状；成年后缺钙容易出现肌肉痉挛，也增加发生骨折和骨质疏松的风险。体内的钙过量会导致便秘、恶心呕吐等症状，同时影响铁、锌等其他矿物质吸收，还可能导致骨骼过度钙化，严重时增加高钙血症的发生风险。

二、科学进行补钙

《中国居民膳食营养素参考摄入量》中对我国不同年龄段人群的每日钙摄入量有推荐剂量，但补钙剂量也存在地域、个体等差异，故可依据自身实际情况选择合适方法，不一定非要进行“药补”，具体可参考以下方案。

（一）通过饮食进行补钙

食物是日常生活中摄入钙的重要途径之一。日常生活中钙含量较高的食物有牛奶等各种奶制品、豆浆等豆制品、虾皮等海产品、杏仁等坚果类食品、动物骨头以及油菜等绿叶蔬菜，故平时应合理饮食，注意搭配，保证每日的钙摄入量。

值得注意的是，烹饪方式和食材搭配等均可能影响钙吸收。例如菠菜等蔬菜含有大量草酸，会与钙形成草酸钙不被机体吸收，谷类等富含的饱和脂肪酸也会影响钙吸收，故此类食物应尽量避免和高钙食物同食，还有菠菜等可先焯水去除草酸后再食用。

过量食用盐的摄入也会影响钙的吸收，故平时饮食应该注意清淡。维生素D在钙吸收中发挥重要作用，雌激素等会促进钙的吸收，故平时应注意是否缺乏维生素D。绝经后女性可适当补充雌激素，具体剂量应遵医嘱。

（二）养成良好生活习惯

生活中有这种现象，有人经常补钙但仍缺钙，其忽视了一个环节，维生素D的摄入。维生素D是人体钙吸收的重要环节，只有它的存在人体才能完成钙的吸收，故只补钙体内维生素D不足等于没补钙。

白天适量的户外运动不仅可以强身健体，也能促进钙在骨骼中的沉积，间接促进机体吸收钙；同时户外运动能够接触阳光，太阳光可促进体内维生素D的活化，完成钙吸收。故太阳温和时可适当让皮肤暴露在阳光下15—30分钟，但要避免在阳光强烈时进行暴晒，以防止晒伤。

碳酸会和钙形成难溶于水的碳酸钙，不仅不利于钙吸收，还可能导致体内的钙流失，故应少喝碳酸饮料。此外，吸烟、饮酒等不仅影响骨代谢，还影响机体活化维生素D，故应养成良好的生活习惯。

（三）遵照医嘱选择钙剂

一般情况下通过饮食、运动等能够保证机体的钙平衡，当然需要定期进行机体血钙和骨密度的检测，特别是儿童、绝经后女性及老年人群，了解自身情况的同时也能明确身体是否缺钙，缺到哪种程度，并依据检查结果遵医嘱合理补钙。具体钙剂选择应遵医嘱，市面上的钙剂较多，保健品类不在少数，切勿自行在药店选择钙剂，盲目进行补钙可能导致补钙效果不好。

如有需求也应遵医嘱进行维生素D的补充。对于有合并甲状腺等疾病的患者，本身基础疾病会影响钙的代谢和吸收，故切勿自行盲目补钙，一定遵医嘱进行。

（四）科学补钙注意事项

人体的每个阶段均有可能缺钙，应从儿童期就重视起来，切莫等到出现严重症状再补钙。选择药物补钙需遵医嘱，以防补钙过量造成不良后果。是否需要补充维生素D，这需要依据检查结果而定，过多的摄入会导致维生素D积蓄中毒。

三、小结

钙与我们的身体健康、生活质量和幸福指数息息相关，缺钙、钙过量均会影响身体健康。平时应依据自身情况和检查结果决定是否需要补钙以及制定合理的补钙方案，科学补钙为骨骼健康保驾护航。

（四川省骨科医院检验科 池继敏）